[咨询求助]  妇幼生孩子报销
网友: 缑城屁民 发表于 2021-06-14 23:31:26 受理部门: 县医保局
一:城乡居民医疗保险(农保),在妇幼生孩子的话,
1,是能直接出院就能报销一部分了,
2,还是要先全部自费、再拿着资料去社保局报销,
3,报销比例是多少
二;以灵活就业人员买的社保里面的医疗保险,在妇幼生的话,
1,是能直接出院就能报销一部分了,
2,还是要先全部自费、再拿着资料去社保局报销,
3,报销比例是多少

总共6个小问,请逐条回答下,谢谢
县医保局 2021-06-18 11:07:36 答复如下:
    一.根据宁海县城乡居民医保政策,参保人员在城乡居民医保待遇享受期内发生的,符合国家计划生育政策的生育医疗费,纳入医保基金支付范围。生育医疗费(含住院分娩医疗费及妊娠期间产前检查费)按定额标准一次性补助。生育医疗费补助标准为:正常分娩1200元、助产术分娩1500元、剖宫产术分娩2000元。已享受职工配偶生育保险生育补助金的,医保基金不再补助。
    二. 根据宁海县城镇职工医保政策,生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴、生育补贴、一次性定额补助(产前检查定额补助),所需资金从职工基本医疗保险统筹基金中支付。参保人员在宁波大市内医保定点机构发生的生育、计划生育医疗费用按照职工基本医疗保险规定的待遇标准享受。
参保人员在大市内医保定点机构发生的生育(包括产前检查)、计划生育医疗费的结算办法与职工基本医疗保险一致,凭本人社会保障卡到医保定点机构直接刷卡结算。
    参加职工基本医疗保险的灵活就业人员、失业人员以及享受本大市职工基本医疗保险待遇的退休人员不享受生育津贴和生育补贴。
    详情可拨打宁海医保中心电话0574-65259097咨询。